Agonistas do GLP-1 podem ser administrados a milhões de pessoas com problemas cardíacos para ajudá-las a ficar fora do hospital e viver mais
Por Andrew Gregory
Medicamentos para perda de peso podem reduzir pela metade o risco de pacientes cardíacos serem hospitalizados ou morrerem precocemente, de acordo com o maior estudo desse tipo.
Descobriu-se que a classe de medicamentos, conhecidos como agonistas do GLP-1, oferece “benefícios drásticos” aos pacientes cardíacos, reduzindo significativamente o risco de adoecer gravemente ou morrer prematuramente por qualquer causa.
A descoberta, revelada na maior conferência cardíaca do mundo, em Madri, significa que elas podem ser administradas a milhões de pacientes cardíacos para ajudá-los a ficar fora do hospital e viver mais.
Os medicamentos para emagrecer imitam o hormônio peptídeo semelhante ao glucagon (GLP) 1, que proporciona a sensação de saciedade, e foram inicialmente desenvolvidos para tratar diabetes. Nos últimos anos, surgiram evidências sugerindo que eles podem salvar vidas em uma série de condições além da obesidade.
Agora, os resultados de uma nova pesquisa apresentada na conferência anual da Sociedade Europeia de Cardiologia mostram que medicamentos para perda de peso podem reduzir o risco de pessoas com problemas cardíacos serem hospitalizadas ou morrerem precocemente em até 58%.
No estudo, pesquisadores americanos do Mass General Brigham, uma rede sem fins lucrativos de médicos e hospitais com sede em Boston, analisaram dados reais de mais de 90.000 pacientes com insuficiência cardíaca obesos e diabetes tipo 2. Todos apresentavam insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp), a forma mais comum da doença.
Os resultados mostraram que aqueles que tomaram semaglutida tiveram 42% menos probabilidade de serem hospitalizados ou morrerem prematuramente, em comparação com um placebo. No mesmo estudo, a tirzepatida reduziu o risco de hospitalização por insuficiência cardíaca ou morte por qualquer causa em 58%.
Globalmente, mais de 60 milhões de pessoas sofrem de insuficiência cardíaca. Estudos anteriores sugeriram que medicamentos para perda de peso podem melhorar os sintomas da insuficiência cardíaca, mas seu efeito em desfechos importantes, como hospitalização e morte, nunca havia sido avaliado em grandes populações até agora.
Os resultados apresentados em Madri foram publicados simultaneamente no JAMA, periódico da Associação Médica Americana.
O autor do estudo, Dr. Nils Krüger, do Hospital Brigham and Women’s e membro fundador do sistema de saúde Mass General Brigham, afirmou: “Apesar da ampla morbidade e mortalidade da ICFEP, as opções de tratamento atuais são limitadas. Tanto a semaglutida quanto a tirzepatida são bem conhecidas por seus efeitos na perda de peso e no controle da glicemia, mas nosso estudo sugere que elas também podem oferecer benefícios substanciais a pacientes com obesidade e diabetes tipo 2, reduzindo os desfechos adversos da insuficiência cardíaca.
“Nossas descobertas mostram que, no futuro, medicamentos direcionados ao GLP-1 podem fornecer uma opção de tratamento muito necessária para pacientes com insuficiência cardíaca.”
As descobertas reforçam a evidência de que medicamentos para perda de peso podem ajudar a combater ou prevenir problemas cardíacos. Em maio, um estudo constatou que pessoas que tomavam semaglutida tinham um risco 20% menor de ataque cardíaco, derrame ou morte por doença cardiovascular.
O estudo da University College London também descobriu que a semaglutida trouxe benefícios cardiovasculares, independentemente do peso inicial ou da quantidade de peso perdida.
O Dr. Carlos Aguiar, vice-presidente da Sociedade Europeia de Cardiologia e renomado especialista em insuficiência cardíaca, que não estava envolvido no estudo, comemorou as descobertas.
“O que isso mostra é que há um benefício no uso de um desses dois agentes, semaglutida ou tirzepatida, para reduzir o risco de hospitalização por insuficiência cardíaca ou mortalidade por todas as causas”, disse ele.
“Achávamos que, na verdade, não encontraríamos um tratamento que funcionasse bem para uma proporção significativa desses pacientes, e o que foi uma boa surpresa foi que esses medicamentos, que estão funcionando por meio da perda de peso, mas possivelmente por meio de outros efeitos que vão além da perda de peso, estão potencialmente reduzindo as taxas de hospitalização e mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca.”
Aguiar, consultor de cardiologia do Hospital Santa Cruz em Carnaxide, Portugal, disse que mais evidências seriam necessárias antes que os médicos pudessem recomendar o uso de medicamentos para perda de peso em pacientes cardíacos, especificamente para reduzir o risco de resultados adversos à saúde, mas os resultados do estudo foram “boas notícias”.
A Dra. Sonya Babu-Narayan, cardiologista consultora e diretora clínica da British Heart Foundation, disse: “Esses dados se somam ao crescente conjunto de evidências que apoiam o papel dos medicamentos para perda de peso em pacientes que vivem com insuficiência cardíaca e obesidade, para reduzir internações hospitalares e mortes.
“É crucial que pacientes elegíveis para insuficiência cardíaca tenham a oportunidade de serem considerados para essas terapias, juntamente com outros medicamentos para insuficiência cardíaca baseados em evidências.”
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Da Redação com informações do The Guardian
